Update ontwikkelingen Beleidsregel BT 2025

7 december 2024
Cobijt houdt haar leden graag op de hoogte over de ontwikkelingen inzake de Beleidsregel BT 2025. De meeste X731 centra hebben hun begrotingsgesprekken met hun ‘preferred' zorgverzekeraars voor 2025 inmiddels afgerond. Uit de reacties op onze uitvraag is gebleken dat de meeste gesprekken naar tevredenheid zijn verlopen. De gesprekken tussen Cobijt en ZN worden ook als positief ervaren.
 
De Beleidsregel is generiek, dus in principe voor elk X731 CBT gelijk. Deze volledig ‘passend’ maken voor ieder CBT blijkt echter lastig, want er zijn veel verschillen tussen de CBT’s. Het streven is daarom om 80% binnen de beleidsregel generiek te laten zijn en 20% individueel/maatwerk. In het individuele gesprek over de begroting met de zorginkopers kunnen de uitzonderingen aan bod komen.

In 2024 heeft de focus van de gesprekken tussen COBIJT en ZN gelegen bij post 1. We hebben de ‘inkomsten genererende formatie’ kunnen uitbreiden met HBO-geschoolde behandelaren en het norminkomen van de tandartsen kunnen verhogen.

Nu de begrotingsgesprekken voor 2025 zijn afgerond, kunnen de eerste ervaringen gedeeld worden.

• De overgangsregel substitutie post 1 wordt verlengd. De Beleidsregel is éénjarig, daarom kan een toezegging voor meerdere jaren niet worden gedaan. Wel realiseert ZN zich dat het aanpassen van een organisatie (o.a. door meer HBO-geschoolden in dienst te nemen) tijd kost en dit niet direct gerealiseerd zal zijn.
• Er zullen ‘reparaties’ nodig zijn voor de Beleidsregel 2026.

Cobijt en ZN zullen de komende tijd overleggen over mogelijke aanpassingen. Zo zijn de normuren voor de mondhygiënistes, mondhygiënistes in opleiding en opleidende tandartsen te hoog. En de rekenfactor van 1,5 voor het ondersteunend personeel lijkt te laag.
Parallel aan de ‘reparaties’ wordt er aan de slag gegaan met post 2 ‘management’. De SEC inventariseert hoe in de diverse centra de post management momenteel wordt ingevuld.
 
Mochten er zaken zijn waar centra tegenaan lopen, die nog niet bij ons bekend zijn, dan hoort het bestuur dit heel graag, zodat Cobijt deze ervaringen mee kan nemen in het periodiek overleg met ZN.
 
Tot slot heeft ZN gevraagd de volgende twee punten met de leden te delen: 
• X731 wordt per 2025 een vijfminutentarief tarief. De toevoegingen CV (vijf minuten) en CU (uurtarief) zullen komen te vervallen.
In de beleidsregel bijzondere tandheelkunde instellingen staan de prestatiecodes X731 en X831. Bij de afgifte van de tariefbeschikking werden daar de letters CU (uurtarief) en CV (vijfminutentarief) aan toegevoegd. Dit maakt het lastig voor Vektis, want de lettercombinaties CU en CV bestaan niet in de beleidsregel. De prestatie X731 wordt om die reden per 2025 een vijfminutentarief.
• ZN heeft geconstateerd dat niet alle CBT’s het Excel-rekenschema gebruikten voor hun tariefverzoek. De representerende zorgverzekeraars gaan hier strenger op handhaven. Zij willen dat de tariefaanvraag aangeleverd wordt in het door hen gedeelde Excel-rekenschema.